AX

旭川の薬剤師道場

ここは薬剤師(特に自分)修行の場。 見学・修行、ありがとうございます<(_ _)>

チャンピックス錠の処方せん

いよいよチャンピックスの処方せんが来ました。
チャンピックスは日本初の経口禁煙補助薬です。
発売されたばかりというのもあり、
レセコンのマスターにまだチャンピックスがありませんでしたので、
自分たちで登録する必要がありました。

チャンピックスの服用方法は、
徐々に増量するので、
処方せんも少し複雑です。
また、調剤料もレセコンの通常入力ではありません。

今日来た処方せんには、下記のように書かれていました。

Rp1
チャンピックス錠0.5mg 1錠
1×食後 3日分

Rp2
チャンピックス錠0.5mg 2錠
2×朝夕食後 4日分

Rp3
チャンピックス錠1mg 2錠
2×朝夕食後 7日分

となっていました。
Rp1の食後はどの食後でも良いようです。
薬の入っているシートにもそう書かれています。
ただし、レセプトでは服用時点が要求されると思いますので、
注意が必要です。

この場合、Rp1からRp3まで順に服用していきますので、
漸増の調剤料ということになります。
Rp1-Rp3全てをあわせて14日分の調剤料ひとつで計算しました。
(解釈が違う所もあるかもしれませんので、ご自身で確認してください)

今回はニコチン依存症管理料に基づいた処方せんでしたので、
上記のように計算しましたが、
自費の指示の場合は考え方が違いますね。

下記にのような包装がありますが、
チャンピックス・スタート用パックというのは、
0.5mg×11錠、1mg×14錠が一つのシートに入って
飲み方が分かりやすくなっているものです。
ランサップのように薬価がシートではないので、
2規格が混在して、薬価はそれぞれの1錠単位ですので、
在庫管理が複雑になります。
卸さんなどと在庫データのやり取りをしている場合は、
入庫データの受け取りがうまくいかないかもしれません。
発注もどうするのか…

チャンピックスの処方せんがきそうな調剤薬局の方は、
一度、シミュレーションしてみたほうが良いかもですね。

包装 チャンピックス スタート用パック: (0.5mg×11錠、1mg×14錠)×5パック
  チャンピックス錠0.5mg: 14錠(PTP)× 2シート
  チャンピックス錠1mg: 14錠(PTP)× 6シート
  チャンピックス錠1mg: 14錠(PTP)× 50シート
薬価 チャンピックス錠0.5mg  0.5mg 1錠  132.60円
  チャンピックス錠1mg  1mg 1錠  237.40円





********
↓よろしければ、投票お願いします(^O^)/

ビジネスブログランキング

コメント

その後の情報

その後、ファイザーさんが情報を持ってきてくれました。

1.ニコチンパッチからの途中切替可能か?
パッチによる処方途中での切替が可能とのことですが、合計で12週以内になるように処方しなければならないとのこと。

また当然のことですが、新薬ですので2009年5月1日になるまでは2週間処方が原則です。

うちにも来ました

☆☆☆
いつも有難うございます。参考にさせていただきます。ファイザーさんの情報では、吐き気予防のため食後が望ましいとのことで、食事そのものの影響はないようですね。しかも、最初の7日間はタバコをすっていていいようですね。その間に段々おいしくなくなるそうで、吸いたい欲求が減少してくるそうです。ドパミンニューロンの部分作動薬だそうで、米国で問題提起された自殺との関連がなんとなく気になります。ファイザーさんは、服用者と非服用者で、統計上有意差はないとしているようです。今後のエビデンスの蓄積が大切ですね。

追記

スタート用パックの処方が来た時は、薬袋をどのように患者さんに提供するかを決めておくのも必要かもしれませんね。特にレセコンで自動に印字される場合は、パックは1シートですが、薬袋は用法通りだと3枚出力されることになります。それほど重要なことではないですが、急ぎの患者さんが来て慌てないために…

コメントの投稿
管理者にだけ表示を許可する

トラックバック
トラックバックURLはこちら